「歩いていると、お尻から太ももの外側が痛くなる」
「病院で坐骨神経痛と言われた」
「一歩ごとに、お尻が左右に揺れているような気がする」
このようなお悩みをお持ちの方に、このブログがお役に立てれば幸いです。
こんにちは。
兵庫県三田市で開業しています、ひろはた整体ラボの廣畑です。
坐骨神経痛でお悩みの方をみるとき、私が必ず確認するのが「歩き方」です。
実は、歩き方に、坐骨神経痛のもとになっている場所が表れていることがあるんです。
この度のブログでは、坐骨神経痛と歩き方の関係についてお話しします。
結論｜坐骨神経痛で歩き方が変わるのは、背骨の腰から出る神経が関係
先に、結論からお伝えします。
坐骨神経痛でお悩みの方の歩き方を見ていると、一歩ごとにお尻が左右に揺れる方や、体が横に傾く方をよくお見かけします。
この揺れや傾きは、お尻の横にある中殿筋（ちゅうでんきん）という筋肉に、力が入りにくくなったときに起こりやすいんです。
その背景には、背骨の腰から出る神経が関わっていることがあります。
背骨の腰から出た神経は、その先で枝分かれします。
一方は坐骨神経となって、お尻から太ももの裏、足の先へと下りていきます。
もう一方は、お尻の横の中殿筋へ向かいます。
出どころが同じなので、その出口が窮屈になると、坐骨神経痛の症状と、中殿筋に力が入りにくい状態が、一緒に出てくることがあります。
つまり、お尻が揺れる歩き方は、同じ場所から起きている、もうひとつのサインとも言えます。
では、そのあたりについて詳しくお話ししますね。
坐骨神経痛でお尻が左右に揺れる歩き方「トレンデレンブルグ歩行」とは
まず、中殿筋の働きからお話しします。
骨盤の横に手を当てたとき、手のひらが当たるあたりにある筋肉です。
骨盤の外側から、太ももの骨の出っ張りに向かって付いています。
歩くという動作は、片足立ちの連続です。
中殿筋は、片足に体重が乗った一瞬の間、骨盤が傾かないように踏ん張って頑張ってくれています。
片足で立ったとき、股関節にかかる力は、頭・体幹・両腕・浮かせた脚を合わせた重さの、およそ4倍になると言われています。
1日に何千歩と歩く間、ずっと働き続ける筋肉なんです。
では、この筋肉の力が落ちると、どうなるでしょうか。
骨盤を支えきれなくなるため、足を着いた側とは反対側の骨盤が、ストンと下がってしまいます。
これをトレンデレンブルグ歩行といいます。
一歩ごとに骨盤が上下するので、お尻が左右に揺れる歩き方になります。
ご家族から「ちょっとフラフラしているね」と言われて、初めて気づく方もいらっしゃいます。
同じように力が落ちている場合でも、体が力の落ちた側へ倒れる歩き方になることもあります。
こちらはデュシェンヌ歩行といいます。
見た目は違いますが、どちらも中殿筋に力が入りにくい状態の表れです。
なお、中殿筋の力は、腰の神経が関わっていなくても落ちてしまう場合もあります。
背骨の腰から出る神経は、坐骨神経と中殿筋の両方につながっている
では、なぜ坐骨神経痛と歩き方の変化が、一緒に出てくるのでしょうか。
背骨は、24個の骨が積み重なってできています。
そのうち、腰の骨は5つで、腰椎（ようつい）といいます。
骨と骨の間には、神経が出ていく隙間があります。
坐骨神経が出てくる隙間と、中殿筋を動かす神経が出てくる隙間は、同じところなんです。
そのため、そこが窮屈になると、坐骨神経痛の症状と中殿筋の力の低下が、一緒に出やすくなります。
では、なぜそこが窮屈になるのでしょうか。
多いのが、腰が反ってしまっている、いわゆる反り腰の方です。
骨盤が前に傾いて腰が反ると、この隙間は狭くなります。
反対に、腰の反りがゆるむと、隙間は広がります。
また、もうひとつ大きな要因として、姿勢が関係しています。
先ほどの24個の骨は、少しずつ動きを分け合っています。
一つ一つが動く量は、ほんのわずかです。
それが積み重なって、体は曲がったり反ったりできるんですね。
ところが、長く座る仕事や前かがみの家事が続くと、背中のあたりが丸まったまま固まってきます。
固まった場所は、動きを分け合う仕事ができなくなります。
その分を引き受けるのが、腰椎の中でもお尻に近い側です。
本来24個で分け合うはずの仕事が、腰椎のお尻に近い側に集まってしまいます。
腰椎のお尻に近い側は、もともと負担のかかりやすい場所です。
そして、ちょうど神経が出ていく隙間がある場所でもあります。
負担が積み重なるほど、その隙間も狭くなりやすくなります。
坐骨神経痛でしびれが出る場所については、別のブログ「腰椎椎間板ヘルニアのしびれはどこに出る？」で詳しくお話ししています。
なお、坐骨神経痛の原因は、腰以外の場所で起きていることもあります。
お尻の奥にある筋肉が関係する場合については、別のブログ「歩くとお尻から太ももの外側が痛む…坐骨神経痛と筋肉の関係とは」でお話ししています。
腰だけをゆるめても、追いつかないことがある
反り腰で負担が集まっている腰は、まわりの筋肉も硬くなっていることが多いんです。
その硬くなった腰を、マッサージやストレッチでゆるめることも大切です。
ただ、体は、一つ一つの部分がバラバラに動いているのではなく、つながって働いています。
ですから、背中の固まりのような歪みの大もとが変わらなければ、腰だけをゆるめても、また同じ負担がかかってしまいます。
動きにくいところが動くようになると、負担のかかっている場所も、その分だけ楽になります。
だからこそ当ラボでは、「なぜその場所に負担が集まっていたのか」というところから、姿勢や体の使い方を一緒に見ていくことを大切にしています。
おわりに｜坐骨神経痛と歩き方が気になるときは、お気軽にご相談ください
最後までお読みいただきありがとうございました。
この度のブログでは、坐骨神経痛と歩き方の関係についてお話ししました。
背骨の腰から出た神経は、坐骨神経へ向かう枝と、中殿筋へ向かう枝に分かれていきます。
出どころが同じなので、坐骨神経痛の症状と、お尻が揺れる歩き方が、一緒に出てくることがあります。
歩き方は、ご自身ではなかなか気づきにくいですよね。
もとになっている場所が腰なのか、それ以外なのかで、必要な対策は変わってきます。
当ラボでは、歩き方や片足立ちの状態などを確認した上で、体の状態を把握してから施術を行っています。
長くお悩みの方は、LINEまたはお電話から気軽にご相談ください。
ご予約だけでなく、ご相談だけでも結構です。
LINEからは24時間ご相談を受付しています。
ひろはた整体ラボでは、理学療法士として16年間培った経験を活かし、あなたの体に合わせた施術をご提供しています。
このブログが皆様のお役に立てば幸いです。
- お尻が左右に揺れる歩き方なら、坐骨神経痛ということですか？
-
そうとは限りません。中殿筋の力は、腰の神経が関わっていなくても落ちてしまう場合があります。股関節そのものの状態でも、同じ歩き方になることが知られています。歩き方はあくまで「体のどこかに負担が集まっているサイン」として受け取っていただき、もとになっている場所の見極めは、体の状態を確認した上で行うのが安心です。
- 自分が反り腰かどうか、確かめる方法はありますか？
-
壁を背にして立ち、かかと・お尻・肩・頭の後ろを壁につけて、腰と壁の間に手のひらを差し込む方法があります。手のひらがすっぽり入るようなら、反り腰の傾向があります。やり方は別のブログ「歩くとお尻から太ももの外側が痛む…坐骨神経痛と筋肉の関係とは」で詳しく紹介しています。
- 病院に行ったほうがいいのは、どんなときですか？
-
足に力が入らない、排尿や排便の感じがいつもと違う、安静にしていても強い痛みが続く、というときは、早めに医療機関を受診してください。神経の圧迫が強く出ている場合があるためです。
参考文献
中殿筋の付着と働き、片足立ちで骨盤を支えるしくみと股関節にかかる力、腰から出る神経の障害で中殿筋の力が落ちること、そして腰の反りの増減で神経の出口の広さが変わることについては、下記の資料をもとにしています。
- 坂井建雄（監訳）『プロメテウス解剖学アトラス 解剖学総論／運動器系 第2版』医学書院
- Donald A. Neumann『筋骨格系のキネシオロジー』医歯薬出版
- Fujiwara A, An HS, Lim TH, Haughton VM. Morphologic changes in the lumbar intervertebral foramen due to flexion-extension, lateral bending, and axial rotation. Spine. 2001;26(8):876-882.
- Trendelenburg Gait. StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541094/
コメント